MRT-Diagnostik bei Gelenkschmerzen im Kindesalter

MRT-Untersuchungstechnik von Kindergelenken: Lagerung und Sequenzen

Hüftgelenk

• Lagerung und Spule
  Je nach Alter:
  Head coil, Pelvic coil, Body array coil, Body coil



• Sequenzen
  • STIR cor
  • SE T1 cor
  • SE T1 sag
  • Bei Frage nach Synovitis / sonst. entzündl. Prozeß / Tumor:
    Gd + SE T1 FATSAT in geeigneter Schichtlage (cor/sag, selten ax)

Kniegelenk

• Lagerung und Spule
  Knee coil (Head coil, Pelvic coil);
  Je nach Fragestellung (entzündliche (System-)erkrankung, OD, Epipysenveränderung) im Seitenvergleich



• Sequenzen
  • STIR cor
  • SE T1 sag
  • SE T1 cor
  • GRE T2 ax
  • evtl.: STIR sag (z.B. bei Frage nach M. Osgood-Schlatter, Verletzung des Lig. patellae etc.)
  • bei Frage nach entzündlichen (System-)erkrankungen, Knorpel-Knochen-Transplantat etc.:
    Gd + SE T1 FATSAT (meist sag)

Sprunggelenk / Fuß

• Lagerung und Spule
  Knee coil, Surface coil, Head coil



• Sequenzen (Sprunggelenk)
  • STIR cor
  • SE T1 sag
  • SE T1 cor
  • PD + T2 (FATSAT) ax
  • Bei Frage nach entzündlichen (System-)erkrankungen:
    Gd + SE T1 FATSAT in geeigneter Schichtlage

• Sequenzen (Fuß, insbes. Mittelfuß)
  • STIR dorsoplantar (im Verlauf der Metatarsalia) / seltener STIR sag
  • SE T1 dorsoplantar
  • SE T1 sag
  • PD + T2 (FATSAT) cor (senkrecht zur dorsoplantaren Schichtlage)
  • Bei Frage nach entzündlichen (System-)erkrankungen:
    Gd + SE T1 FATSAT in geeigneter Schichtlage (z.B. dorsoplantar)

Ellbogen

• Lagerung und Spule
  Surface coil (small Shoulder, selten Orbit; selten Knee coil)



• Sequenzen
  • STIR cor
  • SE T1 sag
  • SE T1 cor
  • PD + T2 (FATSAT) ax
  • Bei Frage nach entzündlichen (System-)erkrankungen:
    Gd + SE T1 FATSAT cor (oder andere Schichtlage)

Hand

• Lagerung und Spule
  Surface coil oder (insbes. bei Seitenvergleich) Pelvic coil (Kinder sind hier mit spezieller Lagerungshilfe gut fixiert)



• Sequenzen
  • STIR cor
  • SE T1 cor
  • GRE T2 sag
  • GRE T2 ax hochauflösend
  • evtl. SE T1 sag (z.B. bei Fraktur)
  • Bei Frage nach entzündlichen (System-)erkrankungen oder Osteonekrose (Differenzierung nekrotisches/noch vitales Gewebe - cave Granulationsgewebe!):
    Gd + SE T1 FATSAT cor

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